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网友贴出QQ聊天记录 揭深圳医院医疗黑幕
发布日期:2012/10/30      信息来源:        发布者:

网友贴出QQ聊天记录 揭深圳医院医疗黑幕

[提要]27日,有网友在天涯社区发布了一篇名为“QQ聊天爆出深圳医院惊天黑幕”的帖子,帖子中的图片显示,医生对于收费的态度是“多收点儿钱反正病人又不懂。”对此,深圳市卫生和人口计划生育委员会官方微博表示,已组成联合调查组进驻二院进行调查
  
  27日,有网友在天涯社区发布了一篇名为“QQ聊天爆出深圳医院惊天黑幕”的帖子,帖子内附医生QQ聊天记录的拍照截图及手术收费单截图,指称深圳市二医院医生涉嫌过度医疗乱收费,该帖一经发布引发众网友强烈关注和热议。昨日,深圳市二医院针对网友发布的内容发表声明称,经医院核查,确定是有人恶意中伤医院,所发布内容均不属实。对此,深圳市卫生和人口计划生育委员会官方微博表示,已组成联合调查组进驻二院进行调查,一旦查实,将依法依规严肃处理。
收费单没错是正规收费
  关于网友“天外来客sz”所发内容是否属实?医院医生涉嫌乱收费?昨日上午,记者来到市二医院院办了解情况,该院负责宣传的帅小姐说:“已经看到网络上帖子了,医院还在调查此事,但目前尚不知道哪个环节出了问题。”帅小姐告诉记者,医生上班只能上内网,医院办公室没有外网。
  随后,记者又来到市二医院住院部普外三科了解情况,但该科的主任办公室处于关闭状态,护士称该科主任正在开会,并不在办公室。直至下午5时许,记者再次来到医院普外三科,该科主任王先明刚刚从办公室走出来,其手上拿着的A4纸上印着网上流传的照片。在记者的追问下,王先明说,“网上的东西不属实”,但详细情况建议记者咨询医院办公室。
  记者追问网上所贴的“手术收费通知单”是否是市二医院,王先明承认:“收费单没错。这是一个正规收费。”他认为,有人用真的收费单配合假的QQ聊天记录,试图破坏医院声誉。关于是不是所有的甲状腺手术都要进行“喉返神经探查术”,王先明表示,探查能确定喉返神经的位置,防止手术中误伤喉返神经,或者在喉返神经受损时能第一时间发现,及时进行修复。同时他又称:“对个别甲状腺手术,可以不进行喉返神经探查术。”那么市二院甲状腺手术中,有多少例手术需要进行喉返神经探查术,有多少不需要进行神经探查术,王先明并没有说明。
  最后,关于乳腺微创手术的问题,王先明表示,“院里面会有一个说明”,随后他便匆匆离开了。
  市二医院:
  网帖不属实是恶意中伤
  昨日,市二医院向媒体发来《关于网络“QQ聊天爆出医院惊人黑幕”一事的声明》。院方表示,有人在一些网站发帖所谓爆“黑幕”内容,经医院核查,确定是有人恶意中伤医院,所发布内容均不属实。以下是该院的声明:
  一、网络所发图片称在医生办公室拍摄聊天记录确定为造假
  据发图片之人描述,其所发QQ聊天记录图片在医生办公室所拍摄的医生聊天记录,实际上该聊天记录图片为造假。1、医院所有医生办公室对外网络均已封闭,不能进入外网,医生更无法进入QQ聊天;2、所拍摄图片天花板顶灯为圆形孔灯,而在我院所有病房和医生办公室均为方型日光灯。
  二、收费问题也不属实
  核查相关病历,图片所反映手术项目均符合深圳市政府规定收费标准,不存在多收费问题。
  三、手术方式完全符合医疗原则,对病人可以防止肿瘤细胞脱落转移,减少手术出血。
  四、我们将继续调查,对假造图片、恶意中伤医院的行为,我院将依照法律法规维护医院声誉。
  网友吐槽
  生病去医院就怕被过度治疗
  天涯社区“QQ聊天爆出深圳医院惊天黑幕”的帖子发布后,网友“杂谈微吧”将该帖图片发至微博,立即引发众网友强烈关注和热议,截至昨日下午18时14分,记者在天涯社区中看到,该帖子点击量达到45075次,还有1524名网友做了回复。
  来自天涯社区的网友“而安徽他人”跟帖称:“事实面前,我们能做的大概就是愤怒和无奈了,这样的费用我们是接受不了的!”而“早洗完龙婆”则无奈地说:“现在的社会怎么都变成这样子,真寒心哦。”网友“空空空111”说:“我有点病不敢去医院,就怕医生过度治疗。关于过度治疗,病人无法发现,因为病人是外行,只有靠医生的医德和良心,现在社会状况,在金钱面前很少有用道德自我约束,咋办?好没安全感呀!”
  但也有网友质疑帖子的真实性。微博网友“臭美小夜猫”认为:“如果他们的对白说的那么白,那就有问题啦,谁会那么光明正大的给你去发现,分明就是你作假或者故意的,其实大家都有病。看的人写的人听的人不要随便被人忽悠了。”网友“后天还是叫后天好了”认为:“哪有那么巧一个人同时甲状腺肿物加乳房肿物,就算有这么巧也不可能写在一张手术通知单上在同一台手术上做。”
  深层分析
  投入不足医生沦为医院“赚钱工具”
  市政协委员赵晓山认为,医护人员的本职是救死扶伤,应该用最科学的方法,尽快地帮助病人解除痛苦。如果病人病情比较复杂,确实需要通过多次手术来解决,患者应该正确对待医学;但如果医生以盈利为目的,通过多次手术来牟利,这不仅增加了病人身体上的痛苦,也加重了病人的经济负担,这不是一个医生应有的职业操守。
  赵晓山说,尽管目前事件仍在进一步调查中,但事件背后却折射出国内现行的医疗体制深层次的问题:政府投入不足,大多数医院必须自筹经费解决医院内部运营和发展问题,医生就沦为医院“赚钱”的“工具”;医护人员的付出和收入难成正比,薪酬体系难以体现医护人员的技术劳务价值,部分医护人员经不住“糖衣炮弹”,通过收受回扣来提高自己的经济收入。
  记者了解到,目前深圳财政对公立医院的补贴约占医院总收入的17%,而这个比例在国内城市来说还是比较高的。“香港的公立医院,政府投入占90%,医院和医生根本不用考虑医院和自身生存的问题,一心一意想着怎么把病人的病治好,这是内地公立医院没法比的。”赵晓山举例说,深圳某大型公立医院全院职工约有1000人,但仅有600个编制内的员工的工资是财政拨款的,其余400多人的基本工资和绩效工资都必须靠医院自筹;现在医院更新大型医疗设备,每年每个科室上报购置计划,但往往政府拨款离设备购置总额相去甚远,其中几百万的缺口都靠医院自己想办法。
  香港医生黄志浩也表示,和香港医生相比,内地的院长和科主任都算是“很穷”的,而内地院长和科主任的权力又很大,很容易钻漏洞,做冒险的事情,比如收受医药回扣。而在香港,无论是医生还是院长,都不会轻易去冒险收10万、20万甚至100万的回扣。因为他们不仅有高于社会其他阶层数倍的薪酬,崇高的社会地位,还有高达数百万、上千万的退休金,如果贪了,失去的可能远远比贪的多。
  赵晓山建议,要消除医院、医生的盈利目的,让公立医院回归公益性,政府必须要加大对公立医院的投入,让医院和医生回归到治病救人的本职上来,同时,对公立医院的投入必须把钱花在刀刃上,给患者提供真正需要的医疗卫生服务;医护人员也应该反思,如何守住医护人员的职业操守和道德底线。
  医改方向
  “打包”收费
  防止项目叠加多收费
  在按项目付费制度下,医生开出的检查项目越多,收费标准越高,医院的收入也就越高,这是造成医疗机构滥开大处方及滥检查的主要原因之一。为避免公立医院通过增加不合理诊疗项目增加收入的弊端,今年我市推出的医药分开改革“1+6”政策中提出推动医疗费用支付制度改革,通过单病种“定额、包干、预付”、按人头、按服务单元付费等方式控制住院费用。
  据市卫人委有关负责人介绍,住院费用付费制度改革将以卫生部发布的321个临床路径标准为基础,对住院患者实行按病种付费,医院节余留给医院,超出部分由医院自己垫付,通过“打包”收费的方式,遏制过度服务行为。在这种机制下,医院就必须想方设法控制成本、提高技术能力,以最小的成本把病人治好。
  比如做阑尾炎手术,实行单病种“打包”收费后,如果收费标准定为3000元一例,那么医院如果技术水平高、管理绩效好,2500元治好了病人,医院就可以节余500元;如果医院技术能力低、成本管理差,花了4000元,医院就得垫付1000元。
  体现医护人员技术劳务价值收入
  7月30日,市卫人委主任江捍平在医疗卫生系统上半年医疗工作会议上指出,当前深圳医务人员面临的一个难题是,医疗卫生执业环境欠佳。从责任意识、服务态度、工作负荷和群众满意度等方面看,深圳医务人员的职业素质处在全国一流。但是在医患关系尚未根本改善、医药购销领域市场环境不够规范,以及在尚未建立符合医疗行业价值规律的价格体系、医务人员薪酬标准体系的大环境下,医务人员对良好职业前景缺乏信心。
  在下一步的医改中,将指导医院推进岗位设置管理、工资分配改革,建立体现医务人员技术劳务价值的薪酬标准体系,实施绩效工资制度,取消公立医院人员支出费用控制指标,更好地调动医务人员的积极性。
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